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医院里面的医疗器械清洗之前的准备工作

作者:www.strong86.cn来源:www.strong86.cn 浏览次数: 日期:2012年11月21日 15:41

随着社会的进步和人们卫生要求及法律意识的提高,院内感染经常成为医学界、患者及非专业传媒关注的热点,尤其引起医疗卫生机构的重视。消毒供应中心被提高到医院心脏的地位。我国消毒供应专业的理念,使得技术和管理迅速发展。消毒供应室工作已被纳入标准化、规范化、法制化、管理一体化轨道。消毒供应中心(CSSD)是将医院所有需要消毒和灭菌,可重复使用的医疗器械密闭回收至中心供应室进行集中处理,其优点在于清洗、消毒、检查、包装、灭菌、检测和收送工作均由经过培训和有经验的专业人员来完成,形成有效、规范的循环系统,以确保灭菌质量,减少污染扩散,简化作业流程,使各科资源得到更合理和有效的使用。为了贯彻落实《医疗废物管理条例》、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》及《消毒供应室验收标准》等文件精神。笔者所在医院供应室结合江西省卫生厅在20094月重新制定的消毒供应中心评估标准,突破传统的观念,采用科学合理集中的先进管理模式,扩大工作范围,在确保消毒灭菌工作质量的同时,充分发挥供应室的人力资源[2],开展下收下送,临床科室器械如妇产科、口腔科、五官科、门诊、手术室的所有的器械物品集中清洗、包装、灭菌等处理。目前已步入正常运行轨道,在20118月成功现场通过验收。通过将近两年的实践,取得满意效果,现笔者将医院消毒供应室对全院医疗器械集中处理的方法和体会报道如下。

集中处理前的前期准备

在护理部的统一部署下,从全院器械集中在供应室统一清洗、消毒、包装、灭菌,并坚持下收下送制度。为了使此项工作得到全面落实,护理部作了全面的规划,分阶段有步骤地对各科室物品进行交接手续,各相关科室负责人相互沟通,统一认识,评估交接时可能出现的问题和解决方法,提出器械,物品交接流程,使工作能很好地相互衔接和配合,另外交接前组织供应室护士到各专科熟悉器械的名称,性能和用途,为交接工作做好充分的准备。

环境布局与设备配套

供应室配备的基本设备有密闭式下收车、回收污物间、设污物分类台、污物浸泡池、特殊感染物品浸泡池、手工洗涤池、漂洗池、高压水枪、半自动超声清洗机、干燥机和纸质塑封机。其设施布局根据由流水作业设置,分为去污区、检查包装台、灭菌区和无菌物品存放区。

优化供应室人员结构

为配合全院器械的集中处理,医院领导对供应室人员调整,增加了4名工作人员,现有10名工作人员,其中护士长具有本科学历,副主任护师职称。这是一支由副主任护师、主管护师、护师、护士、技术工人、消毒员组成的中青年相结合的队伍,其中有1名是对手术室专业非常熟悉,手术室多年工作经验的护师。充足的人员配合是全院器械集中处理的必要条件。

健全的制度管理

建立各级人员岗位职责。下收下送工作流程,器械清洗流程包括人工清洗和机械清洗,物品包装及灭菌流程,各物品发放等流程,建立质量监控管理架构和持续质量改进方案,灭菌效果监测制度,消毒隔离制度,职业暴露报告处理制度和紧急预案。确保工作安全和医疗安全。

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