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多参数监护仪检定中常见故障及解析

作者:www.strong86.cn来源:www.strong86.cn 浏览次数: 日期:2012年3月22日 14:11

 

 

随着时代的进步,电子设备的不断完善,多参数监护仪的质量得到了显著的提高,目前检定合格率一般都在95%以上,其中国产大品牌和进口设备更是很少出现不合格。但是由于检定的不正确和对被检监护仪操作的不熟悉,时常会出现误判。

1.心电图显示部分的检定:

多参数监护的配件是影响心电信号获取质量优劣的关键环节,也是最容易出现故障的部分。在现实检定中经常听到医院的医护人员报怨机子坏了,没有心电显示,实际只是心电导联线接触不好,重新修理或换根新的导联线后,一切正常。

2.心率显示部分的检定:

笔者每年检定数千台件多参数监护仪,每台监护仪心率显示部分出错率极低,无论从大品牌还是到山寨货,检定几乎都合格,这可能要归结于电路板的集成化生产。一般会出现导联脱落的故障,排除导联故障后可考虑改变采集方式,将多参数监护仪设置的SPO2采集改为ECG或自动采集均可,有时多参数监护仪需要接地后方能正常工作。心率报警时间一般为89秒钟,但是部分迈瑞生产的多参数监护仪会带有延时报警功能,需要把它设置取消。

3.呼吸监护部分的检定

呼吸监护与心电部分属于同一模块,但是原理大相径庭,心电是通过测量电极间的电压差,而呼吸是通过胸廓运动会造成人体体电阻的变化进行测量。现实检定中一大部分多参数监护仪都无呼吸监护功能。在检定中选择合适的电阻是关键,一般工作中选择1000Ω点进行检定。

4.无创血压监护部分的检定:

无创血压部分是多参数监护仪检定最容易检出不合格的项目,目前大多数监护仪上所采用的无创血压方法都是基于振荡法,根据血压值来产生振荡波和相应的袖带压力,最大振荡波的幅度值处的袖带压力是对应于平均压,根据这个平均压和相应的比例系数来确定收缩压和舒张压,也就是说血压模拟器会根据内部的程序设置来固定地给出每组血压值和相应的振荡波,而不同的模拟器厂家所设定的比例系数是不同的。另外无创血压部分无法溯源,因此测量值与模拟器输出值相差较大,所以在规程中也放宽了要求,达到10mmHg甚至15mmHg的最大允许误差。

常见故障主要有漏气压力超出范围两种。漏气主要是气囊或连接管路的漏气,需要更换或补好。压力超出范围一般为模式选择的错误,将新生儿的模式改为成人的模式即可,因为新生儿的血压范围小于成人,故会出现压力超出范围的现象

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